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輸卵管阻塞的宮腔鏡診治

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2007-10-19    阅读量: 在線提問
    隨着流產人數的增多,繼發性不孕的病人越來越多,而繼發性不孕最常見的原因是輸卵管病變,其中近端輸卵管阻塞佔25%?30%。   
       
    過去治療輸卵管梗阻多用宮腔內抗菌素保留灌注,中藥或西藥灌腸,口服消炎藥等治療,但效果甚微。作傳統輸卵管通液術時,通液管只插入宮腔,液體被注入宮腔後再進入輸卵管,使輸卵管腔內獲得的壓力有限。因此,傳統輸卵管通液術主要是一種檢查,檢查輸卵管是否通暢;治療意義不大,只有輸卵管阻塞程度很輕時才能被疏通。 
       
    而做宮腔鏡引導下輸卵管插管疏通既是診斷又是治療,優於傳統輸卵管疏通術。一般應用一硬質空心塑料導管,經宮腔鏡的操作孔道,將高端插入輸卵管開口後,導管進入1?1?5釐米,用稀釋的美藍液加壓向內推進,疏通間質部阻塞,根據注水的壓力、速度、有無液體外溢及停注後有無迴流等,判斷輸卵管通暢度。如腹腔內有粘連可同時聯合腹腔鏡檢查,根據輸卵管傘端美藍排出情況判斷輸卵管那段梗阻。宮腔鏡下插管疏通輸卵管可以使一些僅有近端阻塞的不孕婦女儘快通暢,免除了多次宮腔灌注之苦。  
        
    溫州東方女子醫院引進國際上先進的宮腔鏡光學系統,此係統採用棒狀透鏡及多層膜先進技術,視場角大,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,廣泛應用於宮腔內檢查、宮腔粘連的診斷與治療以及各種阻塞性不孕症的診治。在子宮內膜息肉診斷和治療中的作用是任何一種檢查方法無法代替的,它具有創傷小、恢復快、治療有效等優點。 
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