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宮腔鏡檢查

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2007-10-19    阅读量:

   國內外資料報道因不孕不育而接受宮腔鏡檢查的病人中,有19%~73%的患者宮腔內有異常病變,主要病變爲子宮內膜息肉、宮腔內粘連等。有些少見的病變,如子宮內膜鈣化,只有宮腔鏡才能診斷。在不孕婦女應用腹腔鏡、宮腔鏡及子宮輸卵管造影三種方法檢查中,發現有l 5%~18%的不孕原因系由宮腔鏡發現。由此可見,宮腔鏡在不孕不育的檢查中起着重要的作用。

宮腔鏡檢查原理

   宮腔鏡檢查是採用膨宮介質擴張宮腔,通過纖維導光束和透鏡將冷光源經宮腔鏡導入宮腔內,直視下觀察宮頸管、宮頸內口、宮內膜及輸卵管開口,以便針對病變組織直觀準確取材並送病理檢查,同時也可在直視下行宮腔內的手術治療。是不孕症檢查的一個重要手段,具有直觀、準確、簡便、安全等優點。

   常用的診斷性刮宮、取內膜檢查是憑藉手術者的感覺及經驗,宮腔鏡即是在直視下操作,對宮腔內的情況一目瞭然。所以,對以前曾做過診刮而未明確診斷者;疑有粘膜下子宮肌瘤或息肉者;疑有宮腔粘連、宮腔縱隔、子宮畸形者都可做此檢查,並可同時做輸卵管通液術。
    此檢查雖無明顯危險,但仍是一種手術操作,仍有造成子宮頸撕裂傷、子宮穿孔、輸卵管破裂、空氣栓塞、感染、出血等併發症的可能性,應予以重視。

宮腔鏡檢查時間

   應選擇在月經乾淨後3-7天內進行,因此時子宮內膜薄,宮腔內病竈易於暴露,出血少。

宮腔鏡檢查注意事項

   術前需測血壓、脈搏、體溫,瞭解心肺情況及陰道清潔度。近期內有生殖道炎症、子宮創傷、以及子宮頸管狹窄者禁止做此項檢查。

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