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女性不孕症需作的檢查

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2009-03-21    阅读量: 在線提問

女性不孕症的檢查,除了醫生詢問病史,進行一般的體格檢查和婦科檢查外,大多先初步化驗血液常規,尿、糞常規,血沉,血型, 胸部攝片,以排除有無可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再進一步就要檢查排卵功能。檢測排卵的方法很多,但最實用的還是測定基礎體溫和宮頸粘液檢 查。通過這兩種方法大致能確定有無排卵,但不能明確肯定哪天排卵,前後可有5~7天的誤差。也有的人雖然宮頸粘液一直少而稠厚,而且基礎體溫也極不典型, 但仍有排卵。性交後試驗一般在排卵期進行,主要目的是檢查精子是否能夠穿過宮頸粘液而進入子宮,同時也可反映有無抗精子抗體或宮頸病變。

  爲了解子宮內膜發育程度,須在月經前作子宮內膜活組織檢查。若基礎體溫疑及黃體功能不全者,應測定尿中的孕二醇激素,以鑑別究竟是卵巢引起的黃體功能不全,還是子宮分泌期的子宮內膜功能不全。

  爲判斷輸卵管的通暢程度,應在月經乾淨後到排卵日前作輸卵管通氣試驗或子宮、輸卵管造影術

  如疑有子宮畸形與某些內分泌功能失調疾病(如多囊卵巢綜合徵),或者捫及盆腔內有腫塊而需瞭解腫塊與內生殖器的關係,可作盆腔充氣造影或雙重造影(在盆腔充氣的同時作子宮輸卵管造影)檢查。

  排卵功能有障礙的病人,應作多種較複雜的試驗,以判定原因。初診時懷疑有內分泌疾病時,需作相應的內分泌檢查,如甲狀腺、腎上腺皮質、胰腺的胰島功 能等。懷疑爲神經性疾病引起者,應做植物神經系統功能檢查。根據情況有的還需作免疫學試驗以測定有無抗精子抗體存在,或作腹腔鏡檢查以尋找一般檢查不易找到的原因

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