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“東方”診治子宮內膜息肉的好方法

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2016-12-28    阅读量: 在線提問

  據我院張吟雪教授介紹,子宮內膜息肉是婦科比較常見的一種宮內良性病變,由於它缺乏典型和恆定的症狀,臨牀上往往難以診斷。它可生長在子宮壁的任何部位,任何角度;可單發也可多發;小至0.2到0.3釐米不等,也可爲2?3釐米或更大;形狀可爲卵圓形、三角形或不規則狀,多數息肉有蒂。

  過去多以子宮造影發現充盈缺損或子宮壁不規則性佔位性病變b超發現子宮內膜太厚而疑診,但易與粘膜下肌瘤、氣泡等相混淆,注入造影劑過多又可掩蓋息肉,診刮有時能刮出典型的息肉而確診,但更多的可能漏刮體積過小或過大息肉,或有時將組織刮碎不能明確診斷。故子宮造影與診刮診斷子宮內膜息肉均有侷限性。如臨牀遇有月經過多、經期延長、出血淋漓不止、不孕等症狀者,特別是b超、子宮造影宮腔內有異常,或婦科檢查發現有宮頸或頸管息肉時,應考慮做宮腔鏡檢查,以確定有無子宮內膜息肉。

  宮腔鏡診治子宮內膜息肉診斷明確,並可定位取活檢送病理,根據病理結果或病情決定手術方案,在排除子宮內膜癌後,單發的、小的息肉就可在宮腔鏡直視下摘除病竈,而對於多發病竈、年輕要求生育的病人可以行全面的刮宮,刮宮後再放入宮腔鏡判斷刮宮效果。但刮宮治療子宮內膜息肉複發率高,故對於無生育要求的病人可行宮腔鏡下子宮內膜電切術,這樣既可以治療有效又保留子宮的完整性。

  宮腔鏡光學系統採用棒狀透鏡及多層膜先進技術,視角大,分辨率高、透光率好、高清晰度、真彩色,廣泛應用於宮腔內檢查、宮腔粘連的診斷與治療以及各種阻塞性不孕症的診治。在子宮內膜息肉診斷和治療中的作用是任何一種檢查方法無法代替的,它能使檢查和治療都更爲準確,讓原來好多需要開腹才能做的手術,藉助宮腔鏡就能完成,並具有創傷小、恢復快、治療有效等優點。南昌仁愛女子醫院此項技術成熟開展,患者滿意率高。

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