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如何診斷宮頸炎

来源:温州东方妇产医院    更新时间:2013-09-18    阅读量: 在線提問

  宮頸炎是育齡期婦女常見病,分急性與慢性宮頸炎兩種。多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎亦有一定關係,臨牀以慢性宮頸炎較常見,多無急性炎症過程的表現。

  慢性宮頸炎與官頸癌的發病有一定關係,據研究,有宮頸糜爛的宮頸癌發生串爲0.75%,顯著高於無宮頸糜爛者。因此,積極治療宮頸炎對預防宮頸癌的發生有着重要意義。

  宮頸炎臨牀表現主要症狀是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性,伴下腹及腰骶部墜痛,或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激徵。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀,或淡黃色膿性;重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時,可呈血性白帶或性交後出血。輕者可無全身症狀,當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時,可有腰骶部疼痛,下腹部墜脹感及痛經等,每於排便、性交時加重。此外,黏稠膿性的白帶不利於精於穿過,也可引起不孕。

  宫颈炎如何诊断:

  1、典型的临床表现。

  2、妇科检查

  急性炎症可見宮頸充血水腫,或糜爛,有膿性分泌物白宮頸管排出,觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、,外翻等表現,或見宮頸口有膿性分泌物,觸診宮頸較硬。如爲宮頸糜爛或息肉,可有接觸性出血。

  3、宫颈刮片示巴氏Ⅱ级。

  4、病情较重者,可做官颈活检以明确诊断。

  5、宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑑別,後者組織較硬、脆、易出血,必須依靠做官頸刮片找癌細胞,必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行 鑑別。

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